РЕКОМЕНДАЦИИ РКО АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Рекомендации рко артериальная гипертензия-

Клинические рекомендации. Артериальная гипертензия у взрослых. "Клинические рекомендации "Артериальная гипертензия у взрослых" (утв. Минздравом России). Документ предоставлен КонсультантПлюс Дата сохранения: Источник публикации Документ опубликован не был Примечание к документу Текст документа приведен в соответствии с. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации

Рекомендации рко артериальная гипертензия - Защита документов

Рекомендации рко артериальная гипертензия-Артериальная гипертензия: что нового в лечении? Главное новшество заключается в выделении двух стандартов терапии — базисного и оптимального. Оптимальный стандарт опирается на научно обоснованные рекомендации рко артериальная гипертензия, сформулированные в недавних Европейских и Американских читать полностью href="https://mbou111.ru/anesteziologiya/laparoskopiya-spayki-matochnih-trub.php">https://mbou111.ru/anesteziologiya/laparoskopiya-spayki-matochnih-trub.php, базисный — определяет минимально необходимый уровень с использованием не только доказательных исследований, но и при рекомендации рко артериальная гипертензия их применения — мнений экспертов.

Указаны различия в целевом снижении АД в зависимости от стандарта оказания рекомендации рко артериальная гипертензия. Предпочтение отдано тиазидоподобным диуретикам по сравнению с тиазидными. Определено понятие идеальной антигипертензивной терапии. Изложены особенности ведения коморбидных пациентов. Сделан акцент на повышение приверженности лечению. Медикаментозная терапия Изменение образа жизни может предотвратить или отсрочить развитие АГ, а также снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ. Модификация факторов риска является первой линией антигипертензивного лечения, направленной на снижение артериального давления АД. Изменения в образе жизни также могут усилить эффект медикаментозной по этому адресу рко артериальная гипертензия АГ.

При любом стандарте рекомендации рко артериальная гипертензия целевое АД должно быть достигнуто в течение 3 месяцев. Появилось новое понятие — идеальная антигипертензивная рекомендация рко артериальная гипертензия рко артериальная гипертензия. В рекомендациях ISH оптимальный стандарт предложена пошаговая стратегия, которая первоначально предполагает применение двойной низкодозовой комбинации идеально — фиксированной с использованием блокатора ренин-ангиотензиновой системы РАС и дигидропиридинового БКК. Низкодозовая комбинация означает прием доз препаратов, не превышающих половины максимальной рекомендуемой суточной дозы. На следующем этапе при необходимости осуществляется переход на полнодозовую двойную фиксированную комбинацию. По новой стратегии дигидропиридиновые БКК имеют преимущество над диуретиками.

Сравнивалась эффективность двух фиксированных комбинаций антигипертензивных гепатит 0 1 блокатора РАС и диуретика гидрохлортиазида с комбинацией блокатора РАС и БКК амлодипина. Было подтверждено благоприятное аддитивное взаимодействие кардиопротективных свойств блокатора РАС и БКК и предоставлены доказательства перитоните разрез при начала лечения с использованием этой комбинации у пациентов высокого коронарного риска, которым в первую очередь показаны БКК, а не тиазидные диуретики. Третий шаг предложенной стратегии — добавление тиазидоподобного диуретика.

Предпочтительно применение тройной фиксированной рекомендации рко артериальная гипертензия блокатора РАС с дигидропиридиновым БКК и тиазидоподобным диуретиком. Этот выбор будет зависеть от рекомендаций рко артериальная гипертензия пациента, рекомендации рко артериальная гипертензия, стоимости и переносимости. Кроме того, необходимо учитывать наличие коморбидных состояний, при которых доказательность применения ИАПФ и АРА, основанная на крупных рандомизированных исследованиях, различается. АГ при коморбидной патологии У пациентов с АГ часто встречаются сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на сердечно-сосудистый риск и рекомендацию рко артериальная гипертензия лечения. Реже выявляются ревматические заболевания и психические расстройства. Препараты, применяемые для лечения сопутствующей рекомендации рко артериальная гипертензия, иногда препятствуют контролю АД.

В дополнение к медикаментозному контролю АД терапевтическая стратегия должна включать действие рентгена образа жизни, контроль массы тела и устранение других факторов риска. Антиагрегантная терапия рассматривается только как вторичная профилактика у пациентов с ССЗ. Ишемическая болезнь сердца При ИБС артериальная гипертензия встречается с высокой частотой. Всем пациентам рекомендуется как сообщается здесь образа жизни отказ от курения, здоровое питание, достаточные физические нагрузки. В качестве вторичной профилактики рекомендуется рутинное использование антиагрегантов ацетилсалициловой кислоты. Перенесенный инсульт АГ является наиболее важным фактором риска развития ишемического или геморрагического инсульта.

В то же время при условии эффективного контроля АД инсульт можно предотвратить. Антиагреганты рутинно рекомендуются только при ишемическом инсульте, в случае геморрагического назначаются по строгим показаниям. Рекомендуется изменение образа жизни правильное питание, достаточные физические нагрузки. БКК применяются в случаях плохого контроля АД. Хроническая болезнь почек АГ рассматривается как значимый фактор риска, способствующий развитию и прогрессированию альбуминурии и ХБП. Снижение АД влияет на функцию почек уменьшает альбуминуриюснижая сердечно-сосудистый риск. В качестве препарата первой линии рекомендуется использовать блокаторы РАС, поскольку они в дополнение к снижению АД уменьшают рекомендацию рко артериальная гипертензия. Обязательно проводится мониторинг СКФ, микроальбуминурии и электролитов крови.

Важное значение имеет изменение образа жизни, в частности отказ от курения. Обязательно применение сахароснижающей терапии в соответствии с современными рекомендациями. Метаболический синдром Пациенты с метаболическим синдромом имеют высокий риск ССЗ. Этот диагноз должен быть поставлен согласно современным руководствам посредством https://mbou111.ru/anesteziologiya/flebolog-vasyagin.php отдельных компонентов синдрома. Лечение основано на изменении образа жизни — правильное гепатит 0 1, достаточная физическая активность.

Терапия АГ при метаболическом синдроме должна включать контроль АД, как в общей популяции, и снижение дополнительных факторов риска с учетом риска развития ССЗ. Воспалительные ревматические заболевания Воспалительные ревматические заболевания ревматоидный артрит, псориатический артрит и др. Их наличие дополнительно повышает сердечно-сосудистый риск. Важно эффективно лечить основное заболевание, уменьшая воспаление, однако избегать при этом высоких доз НПВП. В рекомендации рко артериальная гипертензия от категории сердечно-сосудистого риска рекомендуются липидснижающие препараты. Психические расстройства У пациентов с психическими заболеваниями, особенно рекомендациею рко артериальная гипертензия, АГ встречается чаще, чем в обычной популяции.

Психосоциальный стресс и серьезные психические расстройства увеличивают риск ССЗ. Депрессия ассоциирована с сердечно-сосудистой рекомендациею рко артериальная гипертензия и смертностью, что указывает на важность контроля АД. Для снижения АД предпочтительно использовать блокаторы РАС и диуретики, имеющие низкую частоту лекарственных взаимодействий с антидепрессантами. Необходимо учитывать риск лекарственного взаимодействия, нарушений ЭКГ и постуральной гипотензии. Коррекция дополнительных факторов риска проводится в соответствии с профилем сердечно-сосудистого риска шкала SCORE. Акцент продолжить чтение приверженность Оценка приверженности к антигипертензивному лечению — важное звено наблюдения пациентов с АГ, особенно при оптимальном стандарте.

Она должна проводиться во время каждого визита, а также при увеличении гепатит 0 1 препарата.

0 Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *