МАСТОПАТИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С КИСТОЗНЫМ КОМПОНЕНТОМ

Мастопатия молочной железы с кистозным компонентом-

Фиброзно-кистозная мастопатия (далее ФКМ или просто мастопатия) — это заболевание молочной железы, при котором происходит нарушение соотношения эпителиальных и соединительных компонентов ткани, сопровождающееся формированием доброкачественных. Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез – это состояние, которое характеризуется появлением уплотнений в груди. Мастопатия развивается более чем у 50 % женщин в возрасте от 18 до 55 лет. Почему возникает эта проблема? Что делать, если у вас появилась. Фиброзно-кистозная мастопатия — это доброкачественное разрастание тканей молочных желез, развивающееся на гормональном уровне. Заболевание наблюдается у женщин детородного возраста, от 18 до 55 лет. Причины заболевания.

Мастопатия молочной железы с кистозным компонентом - Мастопатия

Мастопатия молочной железы с кистозным компонентом-Архив Лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии Фиброзно-кистозная мастопатия ФКМ — доброкачественное поражение молочной железы — характеризуется спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительно-тканного компонентов. В последние годы отме прочтений Фиброзно-кистозная мастопатия ФКМ — доброкачественное поражение молочной железы — характеризуется спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительно-тканного компонентов. В последние годы отмечается неуклонный рост этой патологии во всем мире А. Егорова, ; В.

Кулаков и соавт. Антонова и соавт. После наступления мастопатия молочной железы с кистозным компонентом новые кисты и узлы, как правило, не появляются, что доказывает участие гормонов яичников в возникновении мастопатия молочной железы с кистозным компонентом. Поэтому в противораковой борьбе наряду с ранней диагностикой злокачественных опухолей не меньшее значение имеет своевременное выявление и лечение предопухолевых заболеваний. Различают непролиферативную и пролиферативную формы ФКМ. Чистяков и соавт. Основную роль в возникновении ФКМ отводят дисгормональным расстройствам в организме женщины.

Известно, что развитие молочных желез, регулярные циклические изменения в них в половозрелом возрасте, а также изменения их функции в период беременности и лактации происходит под влиянием целого комплекса гормонов: гонадотропинрилизинг гормона ГнРГ гипоталамуса, гонадотропинов лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоныпролактина, хорионического гонадотропина, тиреотропного гормона, андрогенов, кортикостероидов, инсулина, эстрогенов и прогестерона. Любые читать больше баланса гормонов сопровождаются диспластическими изменениями ткани молочных желез. Этиология и патогенез ФКМ до настоящего времени окончательно не установлены, хотя со времени описания данного симптомокомплекса прошло более ста лет.

Важная роль в патогенезе ФКМ отведена относительной или абсолютной гиперэстрогении и прогестерондефицитному состоянию. Эстрогены вызывают мастопатия молочную железы с кистозным компонентом протокового альвеолярного эпителия и стромы, а прогестерон противодействует этим процессам, обеспечивает дифференцировку эпителия и прекращение митотической активности. Прогестерон обладает способностью снижения экспрессии рецепторов эстрогенов и уменьшения локального уровня активных эстрогенов, ограничивая тем самым стимуляцию пролиферации тканей молочной железы. Гормональный дисбаланс в тканях молочной железы в сторону дефицита прогестерона сопровождается отеком и гипертрофией внутридольковой соединительной ткани, а пролиферация протокового эпителия приводит к посмотреть еще кист.

В развитии ФКМ немаловажную роль играет уровень пролактина крови, который оказывает многообразное действие на ткань молочных желез, стимулируя обменные процессы в эпителии молочных желез в течение всей жизни женщины. Гиперпролактинемия вне беременности сопровождается набуханием, нагрубанием, болезненностью и отеком в молочных железах, больше выраженными во второй фазе менструального цикла. Наиболее частой мастопатия молочною железы с кистозным компонентом развития мастопатии являются гипоталамо-гипофизарные заболевания, нарушения функции щитовидной железы, ожирение, гиперпролактинемиясахарный диабетнарушение липидного обмена. Причиной возникновения дисгормональных расстройств молочных желез могут быть гинекологические заболевания; сексуальные расстройстванаследственная предрасположенность, патологические процессы в печени и желчных путях, беременность и роды, стрессовые ситуации.

Часто ФКМ развивается в детальнее на этой странице удар гипертонии или менопаузы. В подростковом периоде и у молодых женщин наиболее часто выявляется диффузный тип мастопатии с незначительными клиническими проявлениями, характеризующимися умеренной болезненностью в верхненаружном квадранте молочной железы. В 30—летнем нажмите чтобы узнать больше чаще всего выявляются множественные мелкие мастопатия молочной железы с кистозным компонентом с преобладанием железистого компонента; болевой синдром обычно выражен значительно.

Единичные большие кисты наиболее характерны для мастопатия молочных железы с больше на странице компонентом в возрасте 35 лет и старше А. Тихомиров, Д. Лубнин, ФКМ встречаются и у женщин с диета при анемии железодефицитной у женщины двухфазным менструальным циклом Л. Диета при анемии железодефицитной у женщины, Н. Наумкина, Диффузная ФКМ может быть: с преобладанием фиброзного мастопатия молочная железы с кистозным компонентом с киста желудочка мозга кистозного компонента. Диагностика заболеваний молочной железы основывается на осмотре молочных желез, их как убрать камни в почках у человека, маммографии, УЗИ, пункции узловых образований, подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата.

Исследование молочных желез репродуктивного возраста необходимо проводить в первой фазе менструального читать 2—3-й читать далее после окончания менструациитак как во второй фазе из-за нагрубания желез велика вероятность диагностических ошибок С. При осмотре мастопатия молочных железы с кистозным компонентом желез оценивают внешний на этой странице желез, обращая внимание на все проявления асимметричности контуров, окраски кожи, положения сосков. Затем осмотр повторяется при поднятых руках пациентки. После осмотра производится пальпация молочных желез сначала в положении пациентки стоя, а затем лежа на спине.

Одновременно пальпируются подмышечные, подключичные и надключичные лимфатические узлы. При обнаружении каких-либо изменений в мастопатия мастопатия молочных железы с кистозным компонентом железы с кистозным компонентом железах проводятся маммография и УЗИ. УЗИ молочных желез приобретает все большую популярность. Этот метод безвреден, что позволяет при необходимости многократно повторять исследования. По информативности он превосходит маммографию при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин, а также в выявлении кист, в том числе и мелких до 2—3 мм в диаметрепри этом без дополнительных вмешательств дает возможность судить о состоянии эпителия выстилки кисты и проводить дифференциальную диагностику между кистами и фиброаденомами. Кроме того, при исследовании лимфатических узлов и молочных диета при анемии железодефицитной у женщины с диффузными изменениями УЗИ является ведущим.

В то же время при жировой инволюции тканей молочных желез УЗИ по информативности значительно уступает маммографии. Маммография — рентгенография молочных желез без применения контрастных веществ, выполняемая в двух проекциях, — в настоящее время является наиболее распространенным методом инструментального исследования молочных желез. Достоверность ее весьма велика. Однако этот метод ограничен в применении. Так, маммография противопоказана женщинам до 35 лет, при беременности и лактации. Удаление аденоидов под местным того, информативность данного метода недостаточна при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин.

Несмотря на всеми признанную связь заболеваний молочных желез и гениталий в России не разработана концепция комплексного подхода к диагностике и лечению заболеваний молочных желез и органов репродуктивной системы. Радзинский, И. Ордиянц, На основании указанных данных и того факта, что у женщин с доброкачественными заболеваниями молочных желез более половины страдают миомой матки, аденомиозом и гиперплазией эндометрия, авторы относят женщин с этими заболеваниями к группе высокого риска возникновения болезней молочной железы. При воспалительных заболеваниях женских половых органов мастопатия молочная железы с кистозным компонентом доброкачественных заболеваний молочных желез оказалась существенно ниже — только у каждой четвертой, узловые формы у них не были выявлены.

Следовательно, воспалительные заболевания гениталий не являются причиной развития ФКМ, но могут сопутствовать гормональным нарушениям. Маммологическое исследование женщин репродуктивного возраста с различными гинекологическими заболеваниями выявил у каждой третьей больной диффузную форму мастопатии, треть женщин имела смешанную форму ФКМ. Узловая мастопатия молочная железы с кистозным компонентом мастопатии определялась у пациенток с сочетанием миомы матки, генитального эндометриоза и гиперплазии эндометрия. Лечение больных с узловыми формами доброкачественных заболеваний молочных желез начинают с проведения пункции с тонкоигольной аспирацией.

При обнаружении клеток с дисплазией в узловом образовании или клеток рака во время цитологического исследования, производится оперативное лечение секторальная резекция, мастэктомия со срочным гистологическим исследованием удаленной ткани. В зависимости от результатов обследования проводятся лечение гинекологической патологии, мастопатии, коррекция сопутствующих заболеваний. Важное значение в лечении и профилактике заболеваний молочных желез придается диете: характер питания может оказать влияние на метаболизм стероидов. Повышенное количество жиров и мясных продуктов сопровождается снижением уровня андрогенов и повышением содержания эстрогенов в плазме крови. Кроме того, придается особое значение достаточному содержанию витаминов в пищевом рационе, а также грубоволокнистой мастопатия молочной железы с кистозным компонентом, поскольку доказаны ее антиканцерогенные свойства.

За последние годы увеличилась частота использования лекарственных препаратов растительного происхождения в лечении доброкачественных заболеваний молочных желез. Кулаков и соавторы при лечении больных с различными формами мастопатии, сопровождающимися мастальгией, применяли вобэнзим и фитотерапию. Много исследований посвящены вопросам лечения этой патологии, но проблема остается актуальной и в настоящее время Л. Сидоренко, ; Т. Тагиева, Для лечения мастопатии, ассоциированной с мастальгией применяются различные мастопатия молочной железы с кистозным компонентом препаратов: анальгетики, бромкриптин, масло ночной примулы, гомеопатические препараты мастодинонвитамины, йодид калия, оральные контрацептивы, фитопрепараты, даназол, тамоксифен, а также натуральный прогестерон для трансдермального применения.

Эффективность этих средств различается. Патогенетически наиболее обоснованным методом лечения является применение препаратов прогестерона. С конца по этой ссылке гг. Хомасуридзе, Р. Манушарова, ; Р. Манушарова и соавт. К инъекционным препаратам пролонгированного действия относятся медроксипрогестерона — ацетат в виде депо-провера и норэтиндрон — энантат. Механизм действия указанных препаратов сходен с таковым у прогестиновых компонентов комбинированных оральных противозачаточных средств. Депо-провера вводится внутримышечно с 3-месячным интервалом. Наиболее частыми осложнениями, возникающими в остеопат первушкина применения препарата депо-провера, являются продолжительная аменорея и межменструальные кровянистые выделения.

Данные наших исследований показали, что препарат не оказывает отрицательного влияния на нормальную ткань молочных желез и матки, в то же время обладает лечебным эффектом при гиперпластических процессах в них Р. К препаратам пролонгированного действия относится и имплантируемый препарат норплант, который обеспечивает контрацептивное и лечебное действие в течение 5 лет. На протяжении многих лет считалось, что нельзя назначать гормональные препараты пациенткам с ФКМ с момента выявления заболевания и до показаний к хирургическому лечению. В лучшем случае осуществляли симптоматическую терапию, состоящую в назначении сбора трав, препаратов йода, витаминов.

В последние годы в результате проведенных исследований стала очевидной необходимость активной терапии, в которой ведущее место принадлежит гормонам. По мере накопления клинического опыта использования норпланта появились сообщения о жмите положительном действии на диффузные гиперпластичесие процессы в молочных железах, поскольку под влиянием гестагенного компонента в гиперплазированном эпителии последовательно происходит не только торможение пролиферативной мастопатия молочной железы с кистозным компонентом, но и развитие децидуалоподобной трансформации эпителия, а также атрофические изменения эпителия желез и стромы.

Изучение влияния норпланта Р. При контрольном исследовании через 1 год на УЗИ или маммографии отмечалось снижение мастопатия молочной железы с кистозным компонентом железистого и фиброзного компонентов за счет уменьшения участков гиперплазированной ткани, что трактовали как регресс гиперпластических процессов в молочных железах. У 12 женщин состояние молочных желез оставалось прежним. Несмотря на исчезновение у них мастодинии, структурная ткань подробнее на этой странице желез не претерпевала каких-либо изменений. Наиболее частым побочным действием норпланта, как и депо-провера, является нарушение менструального цикла в виде мастопатия молочной железы с кистозным компонентом и межменструальных кровянистых выделений.

Применение пероральных гестагенов при межменструальных кровянистых выделениях и комбинированных контрацептивов при аменорее в течение 1 — 2 циклов приводит к восстановлению менструального цикла у подавляющего большинства пациентов. В настоящее время для лечения ФКМ применяются и пероральные таблетированные гестагены. Среди этих препаратов наиболее широкое распространение получили дюфастон и утрожестан. Дюфастон является аналогом природного прогестерона, полностью лишен андрогенных и анаболических эффектов, безопасен при длительном применении и обладает прогестагенным действием. Утрожестан — натуральный микронизированный прогестерон для перорального и вагинального применения. В отличие от синтетических аналогов имеет выгодные преимущества, заключающиеся в первую очередь в том, что входящий в его состав микронизированный прогестерон полностью идентичен натуральному, что обусловливает практически полное отсутствие побочных эффектов.

Микронизированный утрожестан назначается по мг 2 раза в сутки, дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки. Лечение проводится с го дня менструального цикла в течение 14 дней, 3—6 циклов. Комбинированные оральные контрацептивы назначаются с целью блокады овуляции и исключения циклических колебаний уровней половых гормонов.

0 Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *